下载原文

公立医院高质量发展形势下对加强三甲中医医院管理人才队伍建设的几点思考
乔梦  吴芳洲  李建龙
 宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院  宁夏银川  750021
【摘要】中国的公立医院，尤其是三甲中医医院，在面临医疗改革和中西医结合要求的情况下，需建立高质量的管理人才队伍。政府应加强财政支持和人才培养计划，医学院校需与医院合作培养管理人才，而医院可引入导师制度、提供激励措施和改革薪酬体系。成功案例表明，传承中医文化、建立紧密合作关系和国际引才政策都是有效的战略。
【关键词】公立医院；高质量发展；三甲中医医院；管理人才队伍建设
公立医院在中国医疗领域中占有重要地位，其高质量发展对满足广大患者的需求至关重要。伴随着医疗改革的深化，公立医院，特别是三甲中医医院，面临着更高的医疗服务质量要求。这一改革旨在提供更加安全、有效和高质量的医疗服务，以适应不断增长的患者需求。三甲中医医院作为中国传统医学的代表，不仅要提供中西医结合的高质量医疗服务，还承担了传承和发展中医药文化的重要使命。在这一背景下，管理人才队伍建设成为了三甲中医医院高质量发展的迫切需求^[1]。本文将探讨如何加强三甲中医医院管理人才队伍建设，以适应形势下的挑战，提高医院的管理水平和中医药的传承，促进公立医院的高质量发展。
 一、形势与挑战
（一）公立医院高质量发展的背景
①医疗改革对医疗服务质量的要求：随着中国医疗改革的不断深化，公立医院面临着更高的医疗服务质量要求。医疗改革的目标之一是提供更加安全、有效和高质量的医疗服务，以满足广大患者的需求。这一改革要求公立医院不仅提供西医治疗，还要充分发挥中医药的独特优势，确保中西医结合的服务质量达到国际水准。②中医药传承与发展的机遇与挑战：中医药作为中国传统医学的瑰宝，具有悠久的历史和深厚的理论体系。在全球范围内，中医药正逐渐受到认可和关注，为中国提供了宝贵的机遇。然而，中医药的传承和发展也面临诸多挑战，如标准化、规范化的问题，以及与现代医学的融合等。三甲中医医院在这一过程中扮演着关键角色，需要不断改进管理水平，以适应新形势下的中医药发展。
（二）三甲中医医院的特殊地位
①中西医结合的特殊性质：三甲中医医院具有中西医结合的特殊性质，这要求管理人才既要熟悉传统中医医疗，又要理解现代西医医疗的最新发展。他们需要协调中西医疗团队，确保患者能够获得全面的医疗服务。这种跨学科性质对管理人才提出了更高的要求，需要具备广泛的医学知识和跨领域的协调能力。②中医药文化传承的使命：三甲中医医院作为中医药文化的守护者和传承者，肩负着传统中医药文化的宝贵使命。他们需要在管理工作中，不仅弘扬中医药的理念和价值观，还要在医疗服务中贯彻中医药的核心原则。这一文化传承的使命，使得管理人才需要具备深刻的中医药文化理解，以确保中医药的传统智慧能够在现代背景下继续发挥作用。
（二）三甲中医医院管理人才队伍面临的挑战
①人才储备与留用难题：三甲中医医院对高素质管理人才的需求不断增加，但培养和留用合适的人才却面临着严重的困难。管理人才的培养需要时间和资源投入，而且竞争激烈。不少有潜力的管理人才被其他医疗机构或国外医疗领域挖走，进一步加大了三甲中医医院管理队伍的人才缺口。这人才短缺和流失问题亟需解决，以确保管理队伍的持续壮大和稳定。②传统管理模式与现代化需求的矛盾：三甲中医医院的管理模式多依赖传统医疗体系，与当今现代医院管理需求存在差距。传统管理方法可能无法有效应对现代医疗领域的复杂性和多元化，阻碍了医院管理水平的提升。管理人才需要不仅掌握中医医院的传统理念，还需适应现代管理工具和技巧，以使医院的管理水平与现代化需求相协调。③质量控制与医疗风险的挑战：随着医疗质量和安全要求不断提高，管理人才需要应对质量控制和医疗风险管理的挑战。保证中医治疗的安全和有效性，以及规避医疗纠纷，是三甲中医医院管理人才的新任务。应对这些挑战需要不仅医疗专业知识，还需要深入了解医疗法规和风险管理策略。④技术与信息化发展压力：随着医疗技术的迅猛发展和信息化进程的加速，管理人才需要不断跟进并应用新技术，以提高医疗效率和质量。同时，保护医疗信息的安全和隐私也变得尤为重要。管理人才需要在技术和信息化领域具备一定的素养，以适应不断变化的医疗环境。⑤财务可持续性与资源分配：三甲中医医院需要有效的财务规划和资源分配，以保证医院的可持续发展。管理人才需要面对医疗成本不断上升、医保政策变化等挑战，以确保医院的经济稳健运营。这需要管理人才在财务管理和资源优化方面具备较高的能力^[2-4]。
二、人才队伍建设的战略与政策
（一）政府支持政策
①财政支持的加强：要实现公立医院高质量发展，政府支持至关重要，尤其是对于三甲中医医院。政府应当增加财政投入，并将其更多地倾斜给这些医院。这种财政支持可以用于设备更新、医疗技术研究以及管理人才的培养。透过增加财政支持，政府可以缓解医院的财务压力，使其更好地发挥中医药特色，提供高质量的医疗服务。政府在财政支持方面需要不断探索创新，以确保资源合理分配，进一步促进医院的可持续发展。②人才培养计划：政府可以制定人才培养计划，包括资助学生就读医管专业、提供奖学金、派遣医院管理人员参加培训等措施，以确保管理人才的培养不受资金瓶颈的限制。这些计划可以鼓励更多人投身医院管理领域，满足三甲中医医院的需求。政府在制定这些计划时，需要关注不同层次的人才需求，确保培养的人才能够满足医院的多样化需求，包括中医药知识、管理技能、跨文化沟通等方面的要求。
（二）院校与培训机构的合作
①联合培养计划：医学院校和培训机构在管理人才的培养中扮演着关键角色。他们可以与三甲中医医院建立紧密的合作关系，共同推动管理人才的培养。首先，医学院校可以与三甲中医医院开展联合培养计划，包括临床实习，使学生在实际工作中积累经验，并深入了解医院管理的需求。通过与医学院校的合作，医院可以培养出具备临床经验和管理知识的医院管理人才。这种紧密的合作应该更强调跨学科的合作，以培养具备中西医结合能力的管理人才。②继续教育与专业发展机构：继续教育和专业发展机构也起到关键作用。他们可以为在职管理人员提供持续的培训和发展机会，帮助他们不断提升管理技能。这有助于管理人才跟上医院管理的最新趋势和现代化需求。同时，继续教育和专业发展机构应该注重开发创新性的课程，以满足管理人才的不断成长需求，包括数字化医院管理、患者体验优化等方面的培训。
（三）人才引进政策
①国内一流中医医院合作：为了引进更多的管理人才，三甲中医医院可以积极与国内一流中医医院合作。这种合作可以采取多种形式，包括人才交流、经验分享和联合培训项目。通过与一流中医医院的合作，三甲中医医院可以借鉴其成功的管理经验和模式，培养更多高水平的管理人才。这种合作也有助于建立更广泛的管理人才交流网络，促进中医医院管理领域的合作与发展。②激励政策：政府可以制定激励政策，以吸引高级管理人才。这些政策可以包括薪酬激励、奖励计划和其他福利待遇。高薪酬和额外激励可以吸引有经验的管理人才加入三甲中医医院，帮助医院提高管理水平。政府应该加强政策的可操作性和吸引力，以确保管理人才对这些政策感到满意，愿意为医院的发展做出更大的贡献^[5-7]。
三、管理人才队伍的培养与发展
（一）人才选拔与培养机制
①制定综合素质测评：为了确保选拔过程更全面，医院可以采用综合素质测评来评估管理人才的潜力。这包括专业知识、领导潜力、创新能力、团队协作等多个维度。通过建立多元化的测评机制，医院可以更好地挖掘人才潜力，不仅局限于传统标准。②制定个性化培训计划：每位管理人才都有独特的需求和发展方向。医院可以采用个性化培训计划，根据每位管理人才的强项和弱项，制定特定的培训课程。这将有助于提高培训效果，使管理人才更好地适应医院的需求。③强化导师制度：引入导师制度可以促进管理人才的成长。医院可以安排有经验的高级管理人才作为导师，与新人才一对一合作。这种导师制度可以传授宝贵的经验和知识，帮助新人更快地适应和成长。
（二）中医医院管理人才的多元化培养
①创新跨领域合作：为了培养具备中西医结合能力的管理人才，医院可以积极寻求跨领域合作机会。与其他医疗机构、研究机构和大学合作，共同开发中西医结合培训课程。这种合作不仅能够为管理人才提供更广泛的知识，还能够加强医院与其他机构之间的合作。②引入创新科技培训：随着医疗科技的不断进步，管理人才需要不断更新自己的知识。医院可以引入创新的科技培训，包括远程医疗、大数据分析、人工智能应用等方面的培训。这将有助于管理人才更好地应对现代医院管理的挑战。③创办管理人才发展项目：医院可以设立专门的管理人才发展项目，吸引有潜力的管理人才。这些项目可以包括奖学金、晋升机会、项目管理机会等。这样，医院将成为管理人才的首选发展之地。④建立卓越管理团队：医院可以建立一个由卓越的管理团队组成的机构，专门负责管理人才的培养与发展。这个团队可以跟踪管理人才的成长，提供定期的反馈和指导，并确保他们得到必要的支持和资源^[8-10]。
四、激励机制与职业发展
（一）薪酬体系的改革
①绩效考核体系：薪酬体系的改革可以激发管理人才的工作积极性。医院可以建立绩效考核体系，将薪酬与绩效挂钩。这可以激励管理人才更好地履行其职责，提高医院的绩效。绩效考核体系应该明确目标和标准，确保公平和公正。医院还可以引入多元化的绩效指标，包括患者满意度、医院盈利能力、团队协作等，以全面评价管理人才的表现。②职业发展通道：为了培养和留住管理人才，医院可以提供多样化的管理岗位。这可以让管理人才根据自己的兴趣和专长选择不同的职业道路，从而更好地发挥其潜力。同时，医院还可以鼓励专业技术人才向管理岗位转岗。这种转岗机会可以激励医院内部的专业技术人才发展为全面发展的医院管理者，从而提升管理队伍的多元性和综合素质。医院在建立职业发展通道时，需要明确晋升机会和要求，以帮助管理人才规划自己的职业生涯。③荣誉与激励措施：医院可以设立表彰制度，以表彰和奖励优秀的管理人才。这种表彰可以包括年度最佳管理者、杰出领导者等奖项，以鼓励管理人才在医院管理领域取得杰出成就。此外，医院还可以提供荣誉职务和学术地位的晋升机会。这可以激励管理人才更加努力地工作，争取更高的职业成就。医院在制定这些激励机制时，需要注重公平和公正，确保每位管理人才都有机会获得认可和奖励。
五、管理人才队伍的实际案例与经验分享
（一）典型三甲中医医院管理人才队伍建设案例
①北京中医药大学附属东直门医院：北京中医药大学附属东直门医院在管理人才队伍建设方面取得了显著成就。该医院高度重视中医药传统文化的传承，通过课程设置、研究项目和临床实践，强调管理人才对中医药文化的理解和传承。这有助于管理人才更好地融入医院的文化和价值观，为中医药的传统智慧提供了更好的保护。此外，该医院与医学院校和培训机构建立了紧密的合作关系，开展了联合培养计划，为学生提供实际工作机会，同时也为在职管理人员提供了持续的培训和发展机会。这种合作关系有助于提高管理人才的综合素质^[11]。②广东省中医院：广东省中医院也是一个成功的案例。该医院通过国际合作和引进政策，成功引进了具有国际化背景的管理人才。这些管理人才带来了国际管理经验和现代管理理念，有助于提升医院管理水平。这表明国际化引才是提升管理人才队伍的有效途径。这两个案例的经验表明，管理人才队伍的培养和发展需要注重文化传承和国际化视野的结合，以满足不断变化的医院需求。
（二）成功经验的启示
①传承中医药文化：成功的三甲中医医院应高度重视中医药传统文化的传承。这有助于管理人才更好地融入医院的文化和价值观，为中医药的传统智慧提供了更好的保护。传承中医药文化不仅是一种使命，也是一种独特的竞争优势。②建立紧密合作关系：与医学院校和培训机构建立紧密的合作关系是成功的关键。联合培养计划和持续的培训机会有助于提高管理人才的综合素质。合作关系的建立需要双方的深度合作，共同制定培养计划和课程，以满足医院的需求。③国际合作和引才政策：通过国际合作和引进政策，引进具有国际化背景的管理人才，有助于提升医院管理水平。国际化引才可以为医院带来新的思维和经验，有助于创新和发展。政府应该加强政策支持，以吸引更多国际管理人才加入三甲中医医院。
参考文献：
[1]朱云湘,张莉华. 基于AGIL模型的中医院人才队伍循证管理研究[J]. 江苏卫生事业管理,2020,31(8):1026-1029.
[2]申琪,霍勤,刘卉,等. 中医院临床业务科室教学工作绩效考核实施方案和应用[J]. 中国继续医学教育,2023,15(10):5-9.
[3]王亮,闵文,杨帆,等. 深化医教协同提升中医学本科人才培养质量的探索与实践[J]. 中国中医药图书情报杂志,2020,44(5):62-64.
[4]束嘉俊,王智俊,朱亦丰,等. 基于社会网络分析的DRG支付方式改革中医院管理问题的研究[J]. 中华医院管理杂志,2022,38(10):717-723.
[5]张君凤. 中医医院信息化建设的几点思考[J]. 中国卫生标准管理,2022,13(20):6-10.
[6]王艳君,王志坤,崔静,等. 强化住培管理,重视师资队伍建设,提升住培质量 ——中医住培基地建设与管理经验分享[J]. 中国毕业后医学教育,2022,6(3):236-240.
[7]杜振,张亚男,崔敏. 地市级三甲中医院人才队伍建设的实践与思考[J]. 中国医院院长,2022,18(7):76-78.
[8]王锁刚,刘平,杜萌萌,等. 基于三管四导管理体系优化中医院校临床医学学位与研究生教育过程的探索[J]. 中国中医药现代远程教育,2022,20(19):180-182.