分析乳腺癌护理中给予优质护理服务对患者康复和生活质量的影响
《健康女性》
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王洛珍1 刘敬芹1 郑倩倩1 李晓娜*通讯作者2
1.临沂市肿瘤医院乳腺科 山东 临沂 276000
2.临沂市肿瘤医院护理部 山东 临沂 276000
摘要 目的：本研究旨在探讨在乳腺癌护理中给予优质护理服务对患者康复和生活质量的影响。方法：采集我院接受治疗的患有乳腺癌患者80例，将其随机分为常规组和参考组，常规组予以常规护理干预；参考组除常规护理干预以外加以优质护理干预，对比两组患者护理前后的生活质量评分，护理后的治疗有效率及患者对护理的满意度。结果：在护理干预后，两组患者的生活质量评分均有显著提高，且参考组患者的评分高于常规组患者（P<0.05)；经过对比，参考组患者的护理满意度显然高于常规组，（P<0.05)；两组患者治疗有效率对比，参考组患者明显高于常规组患者（P<0.05)。结论：经过优质护理干预，乳腺癌患者的生活质量得到了显著提升，而且还能提高患者对护理的满意度，改善患者临床症状。
关键词：优质护理；乳腺癌；护理满意度；治疗有效率；生活质量
Abstract Objective: This study was conducted to investigate the effects of quality nursing services on the recovery and quality of life of patients with breast cancer. Methods: 80 patients with breast cancer treated in our hospital were randomly divided into routine group and reference group, and routine nursing intervention was given to the routine group. The reference group was treated with high-quality nursing intervention in addition to conventional nursing intervention, and the quality of life score, treatment effectiveness and patient satisfaction with nursing before and after nursing were compared between the two groups. Results: After nursing intervention, the quality of life score of patients in both groups was significantly improved, and the score of patients in the reference group was higher than that in the conventional group (P<0.05). After comparison, the nursing satisfaction of patients in the reference group was obviously higher than that in the conventional group (P<0.05). The treatment effective rate of the two groups was significantly higher in the reference group than in the conventional group (P<0.05). Conclusion: After high-quality nursing intervention, the quality of life of patients with breast cancer can be significantly improved, and the satisfaction of patients with nursing can be improved, and the clinical symptoms of patients can be improved.
Key words: quality care; breast cancer; care satisfaction; treatment efficiency; quality of life
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择了2022年4月-2023年4月在我院接受治疗的患有乳腺癌患者80例，将其随机分为常规组和参考组，每组患者各40例，其中常规组患者年龄在（26-48）岁，平均年龄为（39.25±2.79）岁，病灶部位：位于左侧的患者19例，位于右侧的患者21例；参考组患者年龄在（28-54）岁，平均年龄为（41.03±2.31）岁，病灶部位：位于左侧的患者20例，位于右侧的患者20例。两组患者数据比较，差别无统计价值（P>0.05)。
1.2方法
两组患者均接受治疗，常规组给予日常基础护理，向患者讲述乳腺癌治疗阶段的注意事宜，还会密切关心患者的心理变化，并适时提供有针对的疏导干预，全面评估患者的病情变化。
参考组在常规护理干预下实施优质护理干预，具体方法如下：
①多学科协作：建立多学科的医疗团队，包括外科医生、肿瘤学家、放射肿瘤学家、化疗专家、心理医生、社会工作者和护士，以确保患者得到全面和协调的护理。
②早期诊断和筛查：鼓励患者参加定期的乳腺癌筛查和自我检查，以便早期发现任何潜在问题。
③教育和支持：提供患者和家属有关乳腺癌的信息和教育，包括疾病的理解、治疗选项、副作用管理、饮食和生活方式建议。同时，为患者提供情感和心理支持，帮助他们应对诊断和治疗过程中的焦虑和抑郁。
④个体化的治疗计划：根据患者的乳腺癌类型、分期和健康状况制定个体化的治疗计划，包括手术、放射治疗、化疗、靶向治疗和荷尔蒙治疗等。有效管理治疗副作用，包括恶心、呕吐、疲劳、疼痛和免疫系统抑制，确保患者获得适当的药物和支持性治疗。
⑤康复和生活质量：鼓励患者参与康复计划，包括体力活动、心理康复和社交支持，以提高他们的生活质量。
⑥饮食和营养：提供有关健康饮食和营养的建议，以帮助患者在治疗期间维持体力和免疫系统。
1.3观察指标
1.3.1通过比较两组患者治疗前后的生活质量和护理满意度，来评估护理效果的差异。
通过使用简明生活质量评价量表（theMOSitemshortfromhealthsurvey，SF-36)，我们可以对生活质量做出评判，该评价包括四大方面：健康状况、身体功用、角色功用、社会功用，并采用百分制来评价，分数越高，表明生活质量水平越高[5]。
通过使用该院自行制作的护理满意度评价问卷调查，回收率达到100%。该问卷调查涵盖了工作态度、技术操作、着装仪表、环境等方面，并将其分成三个层次：特别满意（>90分）、满意（60～90分）和不满意（<60分），满意度=（特别满意+满意）例数/总例数×100%。
1.3.2通过对两组患者治疗后的治疗有效率进行对比，来评估治疗效果。
1.4统计学方法
利用SPSS20.0统计分析应用软件完成解析，计算以%显示，完成χ2检验；计量资料以（x±s）代表，通过t试验，P<0.05的差值具有统计意义。
2结果
2.1两组患者护理前后生活质量的比较
在护理前，两组患者SF-36各项分数没有显著差异（P>0.05)；但是，护理后，两组患者的SF-36分数均显著提高，其中参考组的分数比常规组患者要高，且差异具有显著的统计价值（P<0.05），见表1。
表1：两组患者护理前后生活质量的比较（x±s)
| 组别 | 例数 | 健康状况 | 身体功用 | 角色功用 | 社会功用 | ||||
| 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
| 常规组 | 40 | 58.14±5.64 | 79.33±4.58 | 71.13±4.32 | 82.15±4.35 | 58.74±6.21 | 74.55±4.92 | 53.25±12.12 | 72.69±16.89 |
| 参考组 | 40 | 59.22±5.04 | 86.11±3.91 | 70.89±4.15 | 90.18±3.32 | 59.08±5.96 | 83.38±4.05 | 54.08±12.65 | 83.36±15.21 |
| t | 0.903 | 7.121 | 0.567 | 20.752 | 0.250 | 8.764 | 0.259 | 2.571 | |
| P | 0.369 | 0.000 | 0.571 | 0.000 | 0.803 | 0.000 | 0.796 | 0.013 | |
经过对比，参考组患者对其护理满意度显著优于常规组，且差异具有显著的统计价值（P<0.05），见表2。
表2：两组患者护理前后满意度的比较［n(%)］
| 组别 | n | 非常满意 | 比较满意 | 不满意 | 满意率 |
| 常规组 | 40 | 23（57.50） | 9（22.50） | 8（20.00） | 32（80.00） |
| 参考组 | 40 | 28（70.00） | 11（27.50） | 1（2.50） | 39（97.50） |
| x2 | 4.320 | ||||
| P | 0.038 |
经过治疗，常规组患者中有22例患者得到了有效治疗，8例有明显恢复效果，而参考组患者中有27例患者得到了有效治疗，10例有明显恢复效果，两组患者相比，参考组的治疗有效率92.5%显著高于常规组的75.00%，且两组之间差异显著具有统计学意义（P<0.05），详见表3。
表3：两组患者的治疗有效率比较［n(%)］
| 组别 | n | 有效 | 明显好转 | 无效 | 有效率 |
| 常规组 | 40 | 22（55.00） | 8（20.00） | 10（25.00） | 30（75.00） |
| 参考组 | 40 | 27（67.50） | 10（25.00） | 3（7.50） | 37（92.50） |
| x2 | 4.501 | ||||
| P | 0.033 |
乳腺癌是一种严重的健康问题，它可能会给患者带来许多危害和影响。乳腺癌是女性最常见的癌症之一，尤其是在发达国家。如果不及早发现和治疗，它可以扩散到其他身体部位，导致生命威胁[1]。尽管乳腺癌带来了许多危害和挑战，但通过早期诊断、有效的治疗和全面的支持，许多患者能够战胜这一疾病，并恢复他们的生活。关键是及早发现和治疗乳腺癌，同时在治疗期间优质的护理措施也是必不可少的[2-3]。随着护理理论的飞速进步，许多全新的护理方法应运而生，而优质护理便是其中的重要组成部分。优质护理模式是根据患者的病情，规划相应的护理办法，集结常规但分散的护理项目进行整体实施，提供整体的身心护理服务，目的在提升护理品质，帮助患者有效地减轻负面情绪，以此来支持他们改善病情和提升治疗预后效果。因此，研究和使用优质护理模式在乳腺癌患者治疗期间的效果具有很重要的理论和实用价值。本文研究表明，参考组患者在护理后的生活质量评分显著高于常规组，且患者对护理的满意度也较好，这也证明了在乳腺癌患者治疗期间实施优质护理干预，可以显著提升患者的生活质量，提高治疗的有效性。
综上所述，在对乳腺癌患者治疗期间的护理中，采取优质护理干预会对患者的恢复有很大的改善，不仅可以改善患者生活质量，减少不良反应的发生，还能极大提高患者对护理的满意度。因此，这种护理干预措施非常适合在临床实践中使用。
参考文献：
[1]李丹.全程优质护理在乳腺癌手术患者中的应用[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(06):677.
[2]陈萌萌,朱林林,莫卫娅.优质护理在乳腺癌患者护理中的应用效果[J].保健医学研究与实践,2022,19(10):138-140.
[3]任文文,王海燕,顾慧.优质护理对乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响分析[J].心理月刊,2022,17(15):106-108.
通讯作者：李晓娜