丙肝住院患者中精细化护理模式的运用效果
《健康女性》
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李凤
绵阳市中心医院 四川 绵阳 621000
摘要：目的：全面分析精细化护理模式的具体内容，探究丙肝住院患者的实施效果。方法：纳入本研究活动的患者统计后，总样本数为70，抽取时间方面，开始于2021年8月，结束于2023年8月，而后划分组别，具体包括：对照组、实验组，该项操作的参照依据为：电脑随机法，在临床上，两个组别患者进行检查，全部指征明确为：丙肝；在住院治疗阶段，将常规护理为对照组提供，精细化护理模式为实验组提供，每个组别中，纳入丙肝住院患者35例，统计不同护理模式干预后抽取丙肝住院患者的最终疗效，详情分析后包括：疾病认知度、治疗依从性、护理有效率和护理满意度水平。结果：（1）实验组全面分析后，抽取丙肝住院患者关于疾病认知度为（90.08±2.33分），治疗依从性为（91.25±1.58分），和对照组统计评分（81.34±2.56分、82.07±1.95分）比较，实验组有更高显示，P＜0.05；（2）关于总有效率水平，丙肝住院患者在常规护理后的计算数据为77.14%（27/35），在精细化护理后的计算数据为94.29%（33/35），两个组别比较结果得出：后者高，实验组具备优势，P＜0.05；（3）护理满意度中，比较数据差异明显，且实验组（97.14%，34/35）VS对照组（80.00%，28/35），居更高水平，P＜0.05。结论：临床治疗阶段，为了实现理想的预后效果，精细化护理模式有非常重要作用，对于丙肝住院患者而言，既可扩展其疾病认知度，提高治疗依从性、满意度，又能减轻患者疾病症状，可提高总有效率水平，具备较高推广价值。
关键词：精细化护理模式；丙肝住院患者；总有效率；满意度；治疗依从性
传染性疾病中，丙肝比较多见，疾病进展阶段，对于患者来说，极易诱发肝硬化、肝癌等并发症，进而严重影响患者肝脏功能[1]；在传播途径方面，丙肝表现为：血液传播、性传播、母婴传播以及皮肤、黏膜传播，其基本病因调查后，关联内容为：丙型肝炎病毒，此外，宿主免疫缺陷、炎症刺激也属于重要指标，一旦发作，则会给患者正常生活带来巨大困扰，严重影响患者生活质量、生命安全[2]。因此，在本项研究工作中将主要分析精细化护理模式的具体内容，探究2021年8月至2023年8月医院收入丙肝住院患者的应用效果，现整理相关内容后做如下阐述。
1临床资料和方法
1.1基础资料
本次研究工作中，抽取患者被诊断为：丙肝，且接受住院治疗，划分组别后，包括：对照组、实验组，指导原则为：电脑随机法，经调查发现，两个组别筛选的丙肝住院患者中，总样本数为70，抽取时间跨越了2021年8月至2023年8月，详细资料分析如下。对照组：纳入丙肝住院患者35例，性别构成中，有18例为女性患病者，17例为男性患病者，年龄方面，最大值、最小值调查结果为56岁、28岁，对于平均数值，求取后为（42.09±2.25）岁，文化水平予以调查，有7例丙肝患者完成了小学阶段教育，9例丙肝患者完成了初中阶段教育，12例丙肝患者完成了高中阶段教育，7例丙肝患者完成了专科教育和本科教育；实验组：纳入丙肝住院患者35例，性别构成中，有19例为女性患病者，16例为男性患病者，年龄方面，最大值、最小值调查结果为54岁、29岁，对于平均数值，求取后为（41.58±2.33）岁，文化水平予以调查，有6例丙肝患者完成了小学阶段教育，8例丙肝患者完成了初中阶段教育，12例丙肝患者完成了高中阶段教育，9例丙肝患者完成了专科教育和本科教育。两个组别关于以上内容（组内样本数、性别构成、年龄、文化水平）进行统计，抽取丙肝住院患者具体数据中，对照组和实验组区别小，P＞0.05。
1.2方法
对照组：开展常规护理，包括：口头教育，在丙肝患者治疗时，密切观测其疾病症状，监督用药等；
实验组：开展精细化护理模式，具体干预内容有：（1）病房环境。丙肝患者办理住院手续后，护理人员需热情迎接，而后为其安排对应病房，并将科室内规章制度简单讲解，帮助患者在短时间内熟悉环境，消除内心陌生感和恐惧感；与此同时，对于患者所处病房，护士长需安排专人每日打扫、严格消毒，在室内温度、湿度方面，需将22℃-25℃、50%—60%作为参考标准进行调整，从而增加患者外在舒适感。（2）情绪安抚。丙肝分析后，有漫长病程，传染性较强，对于此类患者来说，临床治疗阶段悲观情绪、消极状态比较严重，持续影响下极易出现抵触治疗行为，对于以上情况，护理人员不可忽视，需将减轻丙肝患者内心压力，改善不良情绪作为目的，而后采取有效措施干预，该阶段内，护理人员可调整仪容仪表，保持和蔼态度和患者沟通，分享本院内病情控制较好案例，并对患者遭遇表示同情，而后鼓励家属多关心患者、陪伴患者，应以平等眼光看待患者，为其提供强大的精神支持。（3）知识宣教。临床调查结果显示：丙肝患者负面情绪出现的根本原因之一在于：自我认知度不足，因此，在疾病知识方面，科室护理人员需加大宣教力度，在丙肝患者住院治疗时，需及时发放健康手册，举办讲座活动，将丙肝诱因、症状、传播途径以及预防对策耐心介绍，认真回答患者疑问，在部分接受能力较差患者中，可采取图片形式、视频形式宣教，从而有效纠正患者错误认知，重建患者治疗自信心，提高治疗依从性。（4）行为指导。丙肝患者个人饮食方面，需以少食多餐为首要原则，在具体搭配时，护理人员需全面分析患者个人喜好、病情状况，而后制定有效食谱，一般来说，此类患者饮食需以清淡、易于消化、营养丰富为主，对于富含维生素、优质蛋白食物，护理人员可将摄入比例适当增加，鼓励患者多喝水；在日常生活中，丙肝患者需戒烟戒酒，避免加重肝脏负担，另外，护理人员还需叮嘱丙肝患者注意个人卫生，不可剧烈运动，不可过度劳累，在夜间入睡前，护理人员可将舒缓类音乐为患者播放，从而保障丙肝患者良好的睡眠质量。
1.3评价指标
1.3.1参与本次研究活动的患者检查后，疾病分型为：丙肝，在住院治疗阶段均给予其不同护理，比较两个组别临床指标，分析后包括：疾病认知度评分、治疗依从性评分；
1.3.2两个组别中，对抽取丙肝住院患者护理有效性展开对比，具体级别有：无效、效果一般、效果明显；判定标准为：无效标准：不同护理方案干预后进行观测，丙肝患者实验室检查指标无改变，疾病症状无改变，甚至出现其他伴随症状；效果一般评定标准：患者全身乏力、腹胀、恶心呕吐、低热症状有一定程度好转；效果明显标准：护理后，丙肝住院患者乏力、低热、腹胀、右肋部疼痛症状基本消失，实验室指标趋于正常。
1.3.3比较两个组别抽取丙肝住院患者的护理满意度水平，主要包括：不满意、基本满意、非常满意，测定时，借助医院内自制百分量表进行调查，该过程中，科室医护人员仪容仪表、服务态度、专业水平均可纳入考核范围，具体评分标准为：不满意级别：＜70分，基本满意级别：70—84分，非常满意级别：≥85分。
1.4统计数据
研究全部信息调取后，用SPSS25.0软件处理，关于计量资料，临床分析后为：丙肝住院患者的疾病认知度和治疗依从性，检验时，用T获取结果，关于计数资料，具体内容分析后为：护理有效性、护理满意度，检验时，用卡方获取结果，以上资料代表形式为（x±s）、（%），在统计数据中，P＜0.05为差异明显的判定标准。
2结果
2.1护理指标
对照组和实验组中，关于疾病认知度、治疗依从性比较，统计评分差异明显，且后者高于前者，P＜0.05。详见表1.
表1 比较对照组、实验组护理指标（x±s）
| 组别名称 | 疾病认知度（分） | 治疗依从性（分） |
| 对照组（n=35例） | 81.34±2.56 | 82.07±1.95 |
| 实验组（n=35例） | 90.08±2.33 | 91.25±1.58 |
| T | 14.937 | 21.639 |
| P | 0.000 | 0.000 |
和对照组抽取丙肝住院患者比较，实验组关于总有效率统计数值更高，P＜0.05。详见表2.
表2 比较对照组、实验组护理有效性（%）
| 组别名称 | 无效 | 效果一般 | 效果明显 | 总有效率（%） |
| 对照组（n=35例） | 8（22.86） | 13（37.14） | 14（40.00） | 27（77.14） |
| 实验组（n=35例） | 2（5.71） | 14（40.00） | 19（54.29） | 33（94.29） |
| X2 | - | - | - | 4.200 |
| P | - | - | - | 0.040 |
参与本次研究活动的丙肝住院患者中，满意度比较结果得出：实验组居更高水平，P＜0.05。详见表3.
表3 比较对照组、实验组护理满意度（%）
| 组别名称 | 不满意 | 基本满意 | 非常满意 | 总满意度（%） |
| 对照组（n=35例） | 7（20.00） | 13（37.14） | 15（42.86） | 28（80.00） |
| 实验组（n=35例） | 1（2.86） | 16（45.71） | 18（51.43） | 34（97.14） |
| X2 | - | - | - | 5.081 |
| P | - | - | - | 0.024 |
丙肝，患病率高、危害性高，疾病发生后，此类患者早期症状不明显，持续进展阶段，患者会面临全身乏力、恶心、呕吐、食欲下降、腹胀、右肋部疼痛症状，在未能有效缓解前提下，部分患者还会出现肝衰竭、肝肾综合征等，进而严重威胁丙肝患者生活质量、生命安全[3-4]。
从本次结果来看，研究指标显示：（1）疾病认知度、治疗依从性中，参与本次研究活动的丙肝患者中，两个组别具体评分差异明显，且实验组数据（90.08±2.33分、91.25±1.58分）VS对照组数据（81.34±2.56分、82.07±1.95分），展现出了更高水平，P＜0.05；（2）总有效率方面，实验组测定数据（94.29%，33/35）和对照组（77.14%，27/35）比较，前者更高，P＜0.05；（3）参与本次研究的实验组中，抽取丙肝住院患者在满意度方面计算后为97.14%（34/35），和对照组统计数据（80.00%，28/35）比较，实验组表现高，P＜0.05。可见，临床治疗阶段，精细化护理模式的开展有至关重要作用。具体分析为：面对丙肝住院患者，精细化护理模式的典型特征为：个体化、精准化、全方位，在实际应用过程中，能够将“人性化理念”充分体现，该过程中，环境建设措施，能够帮助入院初期的丙肝患者在短时间内熟悉医院环境，可消除患者内心陌生感、恐惧感；与此同时，在丙肝患者心理方面，科室护理人员不可忽视，应主动和患者交流，耐心安抚患者，并学会换位思考，为患者提供合理化服务，而后分享病情控制较好案例，目的在于：帮助丙肝住院患者重新建立治疗自信心，提高治疗依从性[5]；家属方面，护理人员需明确告知其乐观情绪对疾病控制的重要性，叮嘱家属多关心患者，不可用异样眼光看待患者，为其提供强大精神支持。且治疗阶段的知识宣教措施，不仅能够帮助患者纠正自我观念，而且能够帮助患者更好地认识疾病，了解相关药物功效，可保障其最佳效果[6]。另外，在丙肝患者住院治疗时，日常生活中的膳食管理、卫生管理措施，不仅能够较好地补充丙肝患者体内所需营养元素，有利于增强丙肝患者身体素质、免疫能力，而且能够避免各类并发症出现。全部护理措施的结合，对于丙肝住院患者来说，可更好地减轻疾病症状，提高总有效率[7]。
综上所述，精细化护理模式的开展，在丙肝住院患者中有确切效果；一方面，能够提高患者疾病认知度、治疗依从性、满意度，另一方面，能够减轻丙肝住院患者疾病症状，提高总有效率水平，在临床上值得大力推行、使用。
参考文献
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