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健康体检中对糖尿病患者实施护理干预的效果评价
赵菁 石桂粉 张亮
黄河三门峡医院  河南  三门峡  472000
 【摘要】目的：评估糖尿病健康体检患者实施护理干预的应用效果。方法：此次研究工作为2020年7月至2023年7月期间，我院所纳入的糖尿病健康体检患者，收治数量为200例，按照随机数字表法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入100例，常规组运用常规护理，试验组患者选择护理干预，针对试验组与常规组的护理前后血糖、情绪评分、并发症情况实施组间对照。结果：（1）糖尿病健康体检患者护理前血糖对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组糖尿病健康体检患者护理后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。（2）糖尿病健康体检患者护理前情绪评分对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组糖尿病健康体检患者护理后焦虑情绪、抑郁情绪评分低于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。（3）试验组（6.00%）的糖尿病健康体检患者感染、糖尿病肾病、糖尿病足、心力衰竭并发症发生率明显低于常规组（15.00%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。结论：糖尿病健康体检患者实施护理干预效果明显。
【关键词】糖尿病；健康体检；护理干预
 随着人们生活方式的改变和全球肥胖率的上升，糖尿病已成为一种全球性的健康问题，糖尿病是一种代谢性疾病，其特征为血糖水平异常升高，胰岛素分泌或作用异常，糖尿病在全球范围内影响着数亿人的生活质量和健康^[1]。在体检过程中，护理干预包括了许多方面，如教育患者关于饮食、运动和药物管理等方面的知识，监测血糖水平，提供心理支持等，这些干预措施的目的是帮助糖尿病患者管理自己的病情，减少并发症风险，并提高生活质量。护理干预在健康体检中扮演着重要角色，对于糖尿病患者来说，体检提供了一个早期筛查和干预的机会，有助于控制糖尿病的进展，减少并发症的发生^[2]。本研究旨在评估健康体检中对糖尿病患者实施护理干预的效果，通过深入研究护理干预措施在体检过程中的应用，我望探索如何最大限度减少糖尿病患者的并发症风险。
1临床资料与方法
1.1临床资料
此次研究工作为2020年7月至2023年7月期间，我院所纳入的糖尿病健康体检患者，收治数量为200例，按照随机数字表法方式将其划分成2组，命名为试验组和常规组，分别纳入100例。试验组性别为男53例、性别为女47例。糖尿病健康体检年龄低值取41岁、高值取86岁，年龄均值取（63.38±11.13）岁。常规组性别为男55例、性别为女45例。糖尿病健康体检年龄低值取41岁、高值取87岁，年龄均值取（63.41±11.15）岁。就试验组与常规组糖尿病健康体检患者年龄、性别应用统计学软件予以对照，不可见2个组之间差异p＞O.O5。纳入标准：（1）临床深化检验确诊为糖尿病；（2）患者知晓本研究，自愿参与；（3）18周岁以上。排除标准：（1）精神类疾病；（2）妊娠期或哺乳期；（3）急性疾病。
1.2方法
常规组运用常规护理，试验组患者选择护理干预，其一，健康评估和监测：对患者进行全面的健康评估，包括糖尿病病史、并发症情况、药物使用等，监测患者的血糖水平、血压、体重、血脂等指标，以及进行眼底、肾功能等相关检查^[3]。其二，健康宣教和指导：向患者提供关于饮食管理的指导，包括合理的饮食结构、饮食控制和碳水化合物摄入控制等，提供关于适度体育运动的建议，帮助患者制定个人化的运动计划，教育患者关于药物管理的重要性，包括用药时间、剂量、不良反应等方面的知识，提供血糖监测和记录的技巧，帮助患者掌握正确的血糖监测方法和频率，并解读监测结果，强调戒烟和限制饮酒的重要性，给予相关的戒烟和限制饮酒的支持和建议^[4]。其三，心理支持和心理健康：关注患者的情绪状态，提供情绪支持和心理安慰，帮助患者应对糖尿病带来的心理压力和焦虑，提供应对策略和心理调适技巧，鼓励患者积极参与社交活动，减轻孤独感和压力。其四，患者管理和随访：协调医疗资源，确保患者按时接受必要的检查和治疗，设立个性化的护理计划，包括药物管理、饮食控制、运动方案等，定期进行评估和调整，进行定期随访，关注患者的疾病控制情况和生活质量，并提供相应的支持和指导^[5]。
1.3观察指标
检验患者护理前后血糖，包括空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白。评估患者护理前后情绪评分，包括焦虑情绪、抑郁情绪，每项满分均为100分，分数高则说明患者情绪越差^[6]。记录患者并发症情况，包括感染、糖尿病肾病、糖尿病足、心力衰竭。
1.4统计学分析
200例糖尿病健康体检患者资料采取SPSS 21.0加以分析，计数资料（感染、糖尿病肾病、糖尿病足、心力衰竭并发症情况）通过X²检验方式统计，写作形式为n（%），计量资料（糖尿病健康体检患者护理前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及焦虑情绪、抑郁情绪评分）通过t检验形式对比，写作形式为（x±S），组间检验结果呈现P<0.05，证实具有组间差异。
2结果
2.1糖尿病健康体检患者护理前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较
糖尿病健康体检患者护理前血糖对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组糖尿病健康体检患者护理后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。见表1。
表1：糖尿病健康体检患者护理前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白比较

组别	例数（n）	空腹血糖（mmol/L）		餐后2h血糖（mmol/L）		糖化血红蛋白（%）
		护理前	护理后	护理前	护理后	护理前	护理后
试验组	100	9.77±2.45	5.08±1.27	13.37±3.34	8.36±2.09	8.53±2.13	4.89±1.22
常规组	100	9.73±2.42	7.26±1.81	13.32±3.31	11.41±2.85	8.49±2.11	5.84±1.46
t		0.1161	9.8593	0.1063	8.6299	0.1334	4.9930
P		0.9076	0.0000	0.9154	0.0000	0.8940	0.0000

 2.2糖尿病健康体检患者护理前后焦虑情绪、抑郁情绪评分比较
糖尿病健康体检患者护理前情绪评分对比结果显示为P值＞0.05，不具备显著的二组差异性。试验组糖尿病健康体检患者护理后焦虑情绪、抑郁情绪评分低于常规组患者，期间校验值显示为P值＜0.05，结果充分证实组间差异存在。见表2。
表2：糖尿病健康体检患者护理前后焦虑情绪、抑郁情绪评分比较[分]

组别	例数（n）	焦虑情绪		抑郁情绪
		护理前	护理后	护理前	护理后
试验组	100	47.86±7.72	33.73±5.60	53.75±8.48	38.29±6.42
常规组	100	47.71±7.59	40.16±6.24	53.88±8.12	46.37±7.60
t		0.1385	7.6690	0.1107	8.1216
P		0.8899	0.0000	0.9119	0.0000

试验组（6.00%）的糖尿病健康体检患者感染、糖尿病肾病、糖尿病足、心力衰竭并发症发生率明显低于常规组（15.00%）的患者，其结果呈现为P<0.05，具有显著差异。见表3。
表3：糖尿病健康体检患者感染、糖尿病肾病、糖尿病足、心力衰竭并发症情况比较[n（%）]

组别	例数（n）	感染	糖尿病肾病	糖尿病足	心力衰竭	总并发症
试验组	100	2（2.00）	2（2.00）	1（1.00）	1（1.00）	6（6.00）
常规组	100	5（5.00）	4（4.00）	3（3.00）	3（3.00）	15（15.00）
X2						4.3096
P						0.0378

 
3讨论
糖尿病在全球范围内的发病率逐年上升，根据世界卫生组织的数据，截至2021年，全球有超过4.65亿人患有糖尿病，其中2型糖尿病占据了绝大多数的比例，约占患者总数的90%以上^[7]。糖尿病的病因非常复杂，通常涉及遗传因素、环境因素和生活方式等多个方面的因素，涉及胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，与遗传、肥胖、缺乏运动等因素密切相关。本研究针对糖尿病健康体检患者实施护理干预，结果显示，糖尿病健康体检患者护理前血糖对比结果不具备显著的二组差异性，试验组糖尿病健康体检患者护理后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白低于常规组患者，糖尿病健康体检患者护理前情绪评分对比结果不具备显著的二组差异性，试验组糖尿病健康体检患者护理后焦虑情绪、抑郁情绪评分低于常规组患者，试验组的糖尿病健康体检患者感染、糖尿病肾病、糖尿病足、心力衰竭并发症发生率明显低于常规组的患者。
糖尿病对个人和社会的影响是巨大的，糖尿病患者可能面临多种并发症，如心血管疾病、神经病变、视网膜病变等，这些并发症对健康和生活质量造成了严重威胁，糖尿病对患者及其家庭经济产生了沉重负担，包括医疗费用、药物费用和失去工作能力所带来的收入减少等^[8]。护理干预是指护士根据患者的健康状况和需求，采取一系列措施和技术，以提供个性化的护理服务，促进患者的健康恢复和维持，在健康体检中，护理干预的目标主要是预防和早期发现疾病风险因素，提供健康教育和指导，促进健康行为的改变，以及提供必要的支持和关怀。
通过护理干预，护理人员可以对患者进行全面的健康评估和监测，包括监测血糖水平、饮食管理、药物使用等方面，针对患者的具体情况，制定个性化的护理计划，并通过宣传教育、指导患者正确使用药物、控制饮食等措施，有助于降低患者的血糖水平，从而减少各种糖尿病相关并发症的风险^[9]。糖尿病是一种慢性疾病，由于需要长期接受治疗、限制饮食和运动，患者容易产生沮丧、焦虑等情绪问题，通过护理干预，护理人员可以提供适当的心理支持和心理咨询，帮助患者理解疾病的病因、治疗方法和预后，缓解患者的情绪问题，提高患者的生活质量。糖尿病是一种慢性代谢疾病，长期高血糖会导致各种并发症的发生，包括心血管病、肾病、神经病变等，通过护理干预，可以监测患者的关键指标，及时发现异常，并采取相应的干预措施，有助于降低患者的并发症风险^[10]。需要强调的是，在实施护理干预措施时，护士应充分了解患者的具体情况，根据其糖尿病的类型和程度，个性化地制定护理计划并进行干预。
综合以上结果，糖尿病健康体检患者实施护理干预，对于帮助患者降低血糖、改善情绪、降低并发症风险方面具有重要的作用，有助于提高患者的生活质量和预后效果。因此，护理干预于糖尿病健康体检护理中具备临床推广应用的价值。
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