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阶段性护理干预应用在慢性宫颈炎护理中的价值分析
刘珍玉     
东明县人民医院护理部  山东 东明274500
【摘要】目的：分析探讨阶段性护理干预应用在慢性宫颈炎护理中的价值。方法：以随机数字法对2022.8-2023.2我院收治的慢性宫颈炎患者116例进行分组，对照组（n=58，常规护理）及观察组（n=58，常规联合阶段性护理干预）。记录评价组间临床症状评分、心理弹性评分。结果：组间各临床症状（白带异常、接触性出血、下腹坠痛、月经不调、盆腔沉重感、外阴瘙痒）对比可见观察组明显低于对照组，数据对比差异明显（P＜0.05）；观察组护理后CD-RISC（72.56±3.78）分高于对照组（65.05±4.53）分，组间数据差异有统计学意义（P<0.05）。讨论：为慢性宫颈炎患者实施阶段性护理干预对患者临床症状及心理弹性的改善均具积极作用，值得进一步推广。
【关键词】阶段性护理；慢性宫颈炎；临床症状；心理弹性
 Summary  Objective: To analyze and explore the value of phased nursing interventions in the care of chronic cervicitis. Method: 116 patients with chronic cervicitis admitted to our hospital from August 2028 to March 2022 were randomly divided into a control group (n=58, routine nursing) and an observation group (n=58, routine combined with phased nursing intervention). Record the clinical symptom scores and psychological resilience scores between the evaluation groups. Result: The clinical symptoms (abnormal vaginal discharge, contact bleeding, lower abdominal pain, irregular menstruation, pelvic heaviness, and vulvar itching) between the observation group were significantly lower than those of the control group, with significant differences in data comparison (P<0.05); After nursing, the CD-RISC score (72.56 ± 3.78) in the observation group was higher than that in the control group (65.05 ± 4.53), and the data difference between the groups was statistically significant (P<0.05). Discussion: Implementing phased nursing interventions for patients with chronic cervicitis has a positive effect on improving their clinical symptoms and psychological resilience, and is worth further promotion.
Keywords: staged nursing; Chronic cervicitis; Clinical symptoms; Psychological resilience
    慢性宫颈炎是一种常见的女性生殖系统疾病，其症状持续时间较长，给患者的身体健康和生活质量带来一系列不适，随着医学科技的不断进步，阶段性护理干预作为一种新兴的护理理念逐渐应用于慢性宫颈炎的护理中^[1]。阶段性护理强调根据患者的病情特点和治疗阶段的不同，采取有针对性的护理干预，以达到最佳的治疗效果。在慢性宫颈炎的护理中，传统的综合性护理模式往往难以满足患者个体化、差异化的需求，而阶段性护理干预的引入为护理工作者提供了一种更为精细化、个体化的护理策略，通过对患者病情的定期评估和护理计划的动态调整，可以更好地掌握患者的病情变化，及时调整护理方案，提高治疗的针对性和有效性^[2]。本文选取2022.8-2023.2我院收治的慢性宫颈炎患者116例为研究对象，旨在通过对阶段性护理干预在慢性宫颈炎护理中的应用进行深入分析，报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以随机数字法对2022.8-2023.2我院收治的慢性宫颈炎患者116例进行分组，对照组（n=58，常规护理）及观察组（n=58，常规联合阶段性护理干预）。
观察组患者年龄36-79岁（56.68±4.45）岁；病程1～5年（2.60±0.89）年。对照组患者年龄37～80岁（55.29±3.60）岁；病程1～6年（2.19±0.73）年。上报医院伦理委员会，审核批准后开始研究。基线资料对比，两组差异无统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：入选者符合《慢性宫颈炎诊治指南》^[3]（第四版）的诊断标准；基线数据完整，并未退出研究，能够接受后续的随访调查；其他重要器官（如肝脏、肾脏、心脏和肺部）功能无明显障碍。
排除标准：妊娠期患者；合并严重的心、肺、肝、肾等器官疾病者；对治疗过程中使用的药物存在过敏史；曾接受其他护理干预者。
1.2方法
  对照组患者施以常规化护理，即常规病情监测、饮食及康复运动指导，患者病情稳定可出院接受延续治疗时，嘱咐其出院后科学的饮食及用药方法。
 观察组患者在常规护理的基础上实施阶段性护理干预：① 就诊时的护理措施：患者初次就诊时，护理工作者应采取一系列措施，以确保患者能够得到及时、准确的诊断和合理的治疗方案。首先，进行全面的病史采集，详细了解患者的症状、疾病史以及的危险因素，进行生理学检查，包括体温、血压、心率等基本生理指标的检测，以及妇科检查，包括宫颈涂片、分泌物培养等，确保获取全面的临床信息，在患者情绪较为紧张的情况下，护理人员需要倾听患者的抱怨和疑虑，提供温暖的沟通环境，以建立患者对医疗团队的信任，通过有效的沟通，帮助患者了解病情，解答疑虑，同时向患者介绍治疗流程，提高患者对治疗的合作度。在就诊过程中，护理人员要确保患者的隐私权得到充分尊重，为患者提供舒适的就诊环境，与此同时，协助医生采集检验样本，确保样本的准确性和完整性，以提高诊断的准确性，最后，对初诊的患者进行教育，传授有关慢性宫颈炎的基础知识，强调治疗的重要性，以增强患者对治疗的信心。② 治疗时的护理措施：在治疗阶段，护理的关键在于协助患者顺利完成医生制定的治疗方案，并确保治疗的效果和患者的舒适度。首先，协助患者准确使用处方药物，解释药物的用法和不良反应，确保患者对治疗过程有清晰的认识，随时记录患者的用药情况，定期进行用药效果的评估，及时向医生反馈患者的病情变化，在治疗期间，护理人员还应关注患者的身体状况变化，特别是的不良反应或过敏症状，为患者提供心理支持，鼓励其积极配合治疗，同时引导患者调整生活方式，包括饮食、作息等方面，以促进康复。③ 恢复阶段的护理措施：在患者进入恢复阶段，护理工作者的任务是帮助患者顺利渡过康复期，预防疾病复发。首先，进行康复评估，了解患者的身体状况和康复需求，制定个性化的康复计划，通过定期的随访，了解患者的康复进展，及时发现的问题和困扰，提供针对性的康复建议，护理团队在实施阶段性护理干预时，应重视患者的心理健康，通过建立亲和力和信任关系，倾听患者的感受和需求，积极进行心理护理，同时护理人员要鼓励患者逐渐增加日常活动，提供相关的运动和康复锻炼建议。
1.3评价标准
临床症状评分：对白带异常、接触性出血、下腹坠痛、月经不调、盆腔沉重感、外阴瘙痒等症状进行评分，采用0～3分的分级标准进行打分。无症状（0分），轻度症状（1分），中度症状（2分），重度症状（3分）。
心理弹性：CD-RISC量表通过精神影响、控制、忍受消极情感、能力、接受变化五个维度共25个项目评估患者心理弹性水平，总评分25-125分，得分越低，提示患者心理弹性越差。
1.4统计学方法
经过独立t检验符合正态分布的计量资料（±s）结果，计数资料使用%表示，并经过c²检验，数据统计学分析均经SPSS24.0软件对进行，当P＜0.05时即表示数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组临床评分对比
组间各临床症状（白带异常、接触性出血、下腹坠痛、月经不调、盆腔沉重感、外阴瘙痒）对比可见观察组明显低于对照组，数据对比差异明显（P＜0.05），见表1。
表1两组临床症状膀胱比较[（±s）,分]

项目类型	观察组（58例）	对照组（58例）	t	P
白带异常	1.20±0.12	2.32±0.10	4.412	0.000
接触性出血	1.22±0.30	2.20±0.09	4.548	0.000
下腹坠痛	1.12±0.11	2.32±0.14	5.937	0.000
月经不调	1.18±0.18	2.46±0.20	3.789	0.000
盆腔沉重感	1.06±0.15	2.49±0.16	6.242	0.000
外阴瘙痒	1.36±0.28	2.52±0.60	4.045	0.000

2.2两组CD-RISC评分比较
观察组护理后CD-RISC各项指标评分均高于对照组，有统计学意义（P<0.05），见表2。
表2 两组FLIC评分比较（，分）

组别	n	护理前	护理后
观察组	58	58.99±4.66	72.56±3.78
对照组	58	59.48±4.84	65.05±4.53
X2	-	1.002	13.203
P	-	>0.05	<0.05

3讨论
慢性宫颈炎是一种女性生殖系统的炎症性疾病，其发生机制受多种因素影响，首先，常见的病原体包括细菌、病毒和真菌，其中以人乳头瘤病毒（HPV）和沙眼衣原体等最为常见。这些病原体通过性传播或直接侵入宫颈黏膜，引起炎症反应^[4]。
本次研究结果显示：组间各临床症状（白带异常、接触性出血、下腹坠痛、月经不调、盆腔沉重感、外阴瘙痒）对比可见观察组明显低于对照组，数据对比差异明显；与宋荣等^[5]研究结果相似，究其原因：首先，阶段性护理干预强调个体化护理计划的制定，根据患者的病情和治疗阶段的不同，有针对性地选择护理措施，通过详细的健康教育，患者能够更全面地了解慢性宫颈炎的病因、症状及预防措施，在了解自身病情的同时，患者还能够学会正确的自我护理方法，包括正确使用护理用具、保持卫生、调整生活方式等。
观察组护理后CD-RISC高于对照组。与陈波等^[6]研究结果相似，究其原因：首先，阶段性护理干预注重心理健康的全面关照。通过与患者建立密切的护理关系，护理人员能够更深入地了解患者的心理状态、需求和困扰，在针对慢性宫颈炎的护理过程中，护理团队通过沟通、倾听和支持，帮助患者有效应对患病带来的心理压力，培养患者面对疾病时的积极态度，这种情感支持和理解有助于提升患者的心理韧性，使其更具抗挫折能力。其次，阶段性护理强调个体化的心理康复指导。
综上所述，为慢性宫颈炎患者实施阶段性护理干预对患者临床症状及心理弹性的改善均具积极作用，值得进一步推广。
参考文献
[1]王淙.连贯性护理健康教育对门诊慢性宫颈炎患者的护理效果观察[J].中国医药指南,2023,21(19):33-36.
[2]林建.94例慢性宫颈炎合并HPV感染患者的临床治疗与护理[J].中国医药指南,2022,20(29):26-29.
[3]廖华英.人性化护理对慢性宫颈炎患者疾病认知遵医行为及满意度的影响[J].西藏医药,2022,43(05):129-131.
[4]严娜,伍咏红.针对性护理在慢性宫颈炎护理中的应用方法及临床效果分析[J].中国医药指南,2022,20(27):25-28.
[5]宋荣.连贯性护理健康教育在慢性宫颈炎患者中的应用效果观察[J].中国社区医师,2022,38(21):129-131.
[6]陈波.连贯性护理健康教育干预对慢性宫颈炎患者的影响[J].中国社区医师,2022,38(14):109-111.