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基于人文关怀护理理念的心理干预对精神分裂症康复期患者的效果及满意度分析
王东生
北京市海淀区心理康复医院  北京  100194
【摘要】目的：研讨精神分裂症康复期患者对其采取基于人文关怀护理理念心理干预的效果及满意度。方法：研究纳入了在2022年1月至2023年1月时间段内，自行前往我院的精神分裂症康复期患者，共计有100例，分组方式为奇偶法，各50例，对比组实行常规干预，干预组实行基于人文关怀护理理念心理干预，干预组与对比组的干预前后认知功能评分、阳性和阴性综合征评分、护理满意度情况实施组间对照。结果：（1）精神分裂症康复期患者护理前认知功能评分P值＞0.05，无差异。干预组精神分裂症康复期患者护理后视觉记忆、情绪管理、语言记忆、语义流畅、持续操作评分低于对比组患者，P＜0.05，有差异。（2）精神分裂症康复期患者护理前阳性和阴性综合征评分P值＞0.05，无差异。干预组精神分裂症康复期患者护理后阳性症状、阴性症状、病理症状评分低于对比组患者，P＜0.05，有差异。（3）干预组（96.00%）的精神分裂症康复期患者护理满意度高于对比组（82.00%）的患者，P＜0.05，有差异。结论：精神分裂症康复期患者对其采取基于人文关怀护理理念心理干预效果显著。
【关键词】精神分裂症；康复期；人文关怀护理理念；心理干预
精神分裂症是一种严重的精神障碍，患者的病情长期不稳定，会对其家庭、社会及个人造成严重的影响，精神分裂症的康复十分重要，可以有效地减轻患者的痛苦和提高其生活质量^[1]。心理干预在精神分裂症康复中具有重要的作用，心理干预可以帮助患者减轻焦虑、抑郁等负面情绪，帮助患者理解和接受自己的疾病，增强患者的自我控制能力，并提高患者的社会适应能力。本研究针对精神分裂症康复期干预方案加以分析，讨论基于人文关怀护理理念的心理干预应用效果。
1临床资料与方法
1.1临床资料
研究纳入了在2022年1月至2023年1月时间段内，自行前往我院的精神分裂症康复期患者，共计有100例，分组方式为奇偶法，各50例。干预组男27例、女23例。精神分裂症康复期年龄22-67（46.17±10.33）岁。对比组男29例、女21例。精神分裂症康复期年龄22-68（46.19±10.36）岁。就干预组与对比组精神分裂症康复期患者年龄、性别对照统计结果为p＞O.O5，可以对比。纳入标准：（1）专业医生的评估和诊断为精神分裂症；（2）患者或监护人知晓本研究，自愿参与；（3）处于康复期阶段。排除标准：（1）严重自我危害或危害他人倾向；（2）因认知障碍、严重症状或其他原因无法有效合作；（3）妊娠期或哺乳期。
1.2方法
对比组实行常规干预，干预组实行基于人文关怀护理理念心理干预，其一，建立信任和良好的沟通：护士应该给予患者充分的倾听和尊重，通过真诚地倾听患者的感受和需求，护士可以表达对患者的关心和关注，在与患者交流时，护士应该保持温暖和同理心的态度，理解患者的处境和困惑，并以同情和关怀的方式回应，避免使用评判性的语言或批评患者的行为，应该采用鼓励和积极的语言，帮助患者建立自尊心和自信心^[2]。其二，提供情感支持：精神分裂症康复期患者常常面临情感困扰和内心挣扎，护士应鼓励患者表达患者的情感，无论是愤怒、焦虑还是沮丧，倾听和接纳患者的情感表达，有助于患者释放情感，并减轻其内心的负担。当患者表达情感时，护士应该积极回应并给予支持，通过体贴的言辞和行为，让患者感到自己不是孤单的，有人愿意倾听和理解患者的情感需求。创造安全和包容的空间，让患者感到可以自由地表达情感，而不用担心被否定或嘲笑。其三，激发患者的自我管理能力：护士应与患者分享关于精神分裂症的相关信息，包括病因、症状和治疗方法等，帮助患者了解自己的病情，有助于患者更好地理解和接受自己所面临的挑战，并为自我管理做好准备^[3]。护士应向患者提供关于有效的自我管理策略的教育，包括药物管理，如按时服药和遵循医嘱；应对压力的方法，如放松技巧和应对焦虑的策略；以及控制症状的技巧，如认识早期警示信号并采取相应的措施。其四，提供家庭支持和教育：护士与患者的家人建立密切的合作关系，通过了解患者的家庭情况，理解患者所处的环境和家庭动态，从而为患者和家人提供支持和帮助^[4]。护士向患者的家人提供关于精神分裂症的教育，包括介绍精神分裂症的病因、症状、治疗方法等相关知识，帮助家人理解疾病，并减少对精神分裂症的误解和偏见。指导家人学习如何与患者进行有效的沟通、如何应对患者可能出现的行为问题、如何支持患者康复等方面的知识和技能，帮助家人更好地支持患者的康复过程^[5]。
1.3观察指标
通过精神分裂症认知功能成套测验评估患者护理前后认知功能，包括视觉记忆、情绪管理、语言记忆、语义流畅、持续操作，分数高则说明其认知功能水平越差^[6]。通过阳性和阴性综合征量表评估患者护理前后临床症状，包括阳性症状、阴性症状、病理症状，分数高则说明其临床症状越严重。
1.4统计学分析
应用SPSS 21.0统计软件评估100例精神分裂症康复期患者资料，计数资料包含护理满意度情况，X²检验计算后呈现为n（%），计量资料包含精神分裂症康复期患者干预前后视觉记忆、情绪管理、语言记忆、语义流畅、持续操作评分及阳性症状、阴性症状、病理症状评分，t检验计算后呈现为（均数±标准差），其结果P＜0.05则评估为差异存在。
2结果
2.1精神分裂症康复期患者干预前后视觉记忆、情绪管理、语言记忆、语义流畅、持续操作评分比较
精神分裂症康复期患者护理前认知功能评分P值＞0.05，无差异。干预组精神分裂症康复期患者护理后视觉记忆、情绪管理、语言记忆、语义流畅、持续操作评分低于对比组患者，P＜0.05，有差异。见表1。
表1：精神分裂症康复期患者干预前后视觉记忆、情绪管理、语言记忆、语义流畅、持续操作评分比较[分]

组别	例数（n）	视觉记忆		情绪管理		语言记忆		语义流畅		持续操作
		干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
干预组	50	15.81±3.95	8.57±2.14	14.81±3.7	7.73±1.93	15.31±3.82	7.72±1.93	15.44±3.86	7.86±1.96	14.71±3.67	6.46±1.61
对比组	50	15.86±3.92	11.61±2.90	14.78±3.68	10.95±2.73	15.27±3.80	11.06±2.76	15.38±3.84	11.12±2.78	14.76±3.69	10.21±2.55
t		0.0635	5.9643	0.0406	6.8102	0.0524	7.0125	0.0779	6.7769	0.0679	8.7927
P		0.9494	0.0000	0.9676	0.0000	0.9582	0.0000	0.9380	0.0000	0.9459	0.0000

 
2.2精神分裂症康复期患者干预前后阳性症状、阴性症状、病理症状评分比较
精神分裂症康复期患者护理前阳性和阴性综合征评分P值＞0.05，无差异。干预组精神分裂症康复期患者护理后阳性症状、阴性症状、病理症状评分低于对比组患者，P＜0.05，有差异。见表2。
表2：精神分裂症康复期患者干预前后阳性症状、阴性症状、病理症状评分比较[分]

组别	例数（n）	阳性症状		阴性症状		病理症状
		干预前	干预后	干预前	干预后	干预前	干预后
干预组	50	26.75±6.68	13.14±3.28	32.15±8.03	11.49±2.84	44.24±11.06	17.29±4.32
对比组	50	26.59±6.65	19.32±4.83	32.09±8.01	19.51±4.87	44.18±11.04	28.62±7.15
t		0.1200	7.4847	0.0374	10.0592	0.0271	9.5903
P		0.9047	0.0000	0.9702	0.0000	0.9783	0.0000

 
2.3精神分裂症康复期患者护理满意度情况比较
干预组（96.00%）的精神分裂症康复期患者护理满意度高于对比组（82.00%）的患者，P＜0.05，有差异。见表3。
表3：精神分裂症康复期患者护理满意度情况比较[n（%）]

组别	例数（n）	完全满意	基本满意	不满意	总满意度
干预组	50	31（62.00）	17（34.00）	2（4.00）	48（96.00）
对比组	50	24（48.00）	17（34.00）	9（18.00）	41（82.00）
X2					5.0051
P					0.0252

3讨论
精神分裂症是一种复杂的精神疾病，主要表现为思维紊乱、情感障碍、社会功能下降等，患者可能出现幻觉、妄想、情感淡漠、社交退缩等症状，严重影响其日常生活和社会功能^[7]。精神分裂症的康复过程通常包括急性期、稳定期和康复期，在不同阶段，患者的症状和需求各不相同，因此需要针对性的治疗和干预措施。本研究针对精神分裂症康复期患者对其采取基于人文关怀护理理念心理干预，结果显示，精神分裂症康复期患者护理前认知功能评分无差异，干预组精神分裂症康复期患者护理后视觉记忆、情绪管理、语言记忆、语义流畅、持续操作评分低于对比组患者，精神分裂症康复期患者护理前阳性和阴性综合征评分无差异，干预组精神分裂症康复期患者护理后阳性症状、阴性症状、病理症状评分低于对比组患者，干预组的精神分裂症康复期患者护理满意度高于对比组的患者。
心理干预是指通过心理学理论和方法，对个体或群体进行系统的干预，以达到改善心理健康状况、调整情绪、改变行为等目的，常见的心理干预包括认知行为疗法、家庭治疗、支持性心理治疗等^[8]。人文关怀护理强调将患者作为一个完整的个体来看待，注重尊重患者的尊严、关注患者的心理和情感需求、倾听患者的诉求、提供温暖的护理环境等原则。人文关怀护理理念注重尊重患者、提供支持和关怀，使患者感到被理解和接受，这种温暖的护理环境有助于减轻患者的焦虑和抑郁情绪，提高其心理状态，为认知功能的改善创造了良好的条件，患者在这样的护理氛围中更愿意参与康复活动，接受认知训练，从而促进认知功能的提升^[9]。基于人文关怀护理理念的心理干预不仅注重患者的身体健康，更关注患者的心理状态和情感需求，通过建立信任、提供情感支持和教育，患者能够更好地理解自己的病情和症状，减轻对症状的恐惧和焦虑，从而有助于缓解精神分裂症的症状。采用人文关怀护理理念的心理干预能够使患者感受到更多的关爱和支持，增加对医护人员的信任和依赖感，患者在这样的护理环境下更愿意配合治疗，积极参与康复活动，同时也更容易与医护人员建立积极的互动关系，提升了护理满意度^[10]。
综合以上结果，基于人文关怀护理理念的心理干预于精神分裂症康复期护理中具备临床推广应用的价值。
参考文献：
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[3] 陈春珍,洪彩平,黄海涛. 基于人文关怀护理理念的心理干预在精神分裂症康复期患者中的应用效果[J]. 心理月刊,2022,1(21):49-51.
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[8] 贺光春,米莉,李飞,等. 强化式心理干预联合技巧性语言沟通对康复期精神分裂症患者认知、沟通及生活质量的影响[J]. 川北医学院学报,2021,36(10):1395-1398.
[9] 戴进军,罗尧岳,虞建英,等. 康复期住院精神分裂症患者人文关怀需求现状及影响因素的调查研究[J]. 中国实用护理杂志,2021,37(6):448-453.
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